අලුත උපන් දරුවන්ගේ සිට වැඩෙන දරුවන් දක්වා, ඔබේ දරුවාගේ වර්ධන ගමනට ThunThun ළමා රෝහල සවියක් වෙයි.
විශේෂයෙන්ම ළමුන් තුළ, රෝග ලක්ෂණ පැහැදිලි නොවන විට පවා වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වයේ වෙනස්කම්
මුලින්ම ආරම්භ වන අවස්ථා ඇති බැවින්, මුල් අවධියේදී හඳුනා ගැනීම සහ නිවැරදි ඇගයීම ඉතා වැදගත් වේ.
ටුන්ටුන් ළමා රෝහල රෝගයේ නම පමණක් පදනම් කරගෙන තීරණ නොගන්නා අතර,
දරුවාගේ රෝග ලක්ෂණ · මුත්රා සහ රුධිරය හරහා ක්රියාකාරීත්වය ඇගයීම · අවශ්ය නම් ව්යුහාත්මක ඇගයීම දක්වා
පියවරෙන් පියවර විස්තීර්ණව තීරණ ගන්නා ළමා වකුගඩු රෝග සඳහා නිරවද්ය ප්රතිකාර ක්රියාත්මක කරයි.
ළමා වකුගඩු රෝග වල රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට පැහැදිලි නොවන අතර සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂණ වලදී
බොහෝ විට සාමාන්ය ලෙස පෙනෙන අවස්ථා බහුල බැවින් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ කාලය මග හැරීමට පහසුය.
මුල් අවධියේදී හඳුනා නොගතහොත් උග්ර වකුගඩු හානිය නිදන්ගත වකුගඩු රෝගයක් බවට
වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇති බැවින් මුල් අවධියේදී සවිස්තරාත්මක ඇගයීමක් වැදගත් වේ.
ළමුන් අතර බහුලව ඇතිවන රෝගයක් වන බැවින්,
සරල ආසාදන ප්රතිකාරයට සීමා නොවී
වකුගඩුවලට බලපෑම් ඇති වී ඇත්ද යන්න ඇගයීම වැදගත් වේ.
අධික උණ නැවත නැවත ඇති වුවහොත් හෝ මුත්රා මාර්ගයේ ආසාදන නැවත ඇති වුවහොත්
→ වකුගඩු හානි සහ ව්යුහාත්මක අසාමාන්යතා සමඟ තිබේද යන්න තහවුරු කිරීම අවශ්ය වේ.
ශෝථය, ප්රෝටීන් මුත්රා ආදිය පෙන්වන රෝගයක් ලෙස
නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සමඟින්
අඛණ්ඩ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
ආසාදනය, විජලනය, ඖෂධ භාවිතයෙන් පසු
වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය තාවකාලිකව අඩාල වන තත්ත්වය로,
මුල් අවධියේදී හඳුනාගතහොත් සුවවීමේ හැකියාව ඉතා ඉහළය.
සියලුම දරුවන්ට එකම පරීක්ෂණ සිදු නොකරන අතර,
පරීක්ෂණ ප්රතිඵල අනුව ඊළඟ පියවරට යා යුතුද යන්න තීරණය කරනු ලැබේ.
සායනික රෝග ලක්ෂණ සහ මූලික පරීක්ෂණ මගින් ‘වකුගඩු තක්සේරුවක් අවශ්ය දැයි’ තීරණය කරයි.
දරුවාගේ රෝග ලක්ෂණ, වෛද්ය පරීක්ෂණ වාර්තා, මුත්රා පරීක්ෂණ සහ
මූලික රුධිර පරීක්ෂණ ප්රතිඵල ඒකාබද්ධ කර
සවිස්තරාත්මක තක්සේරුවක් අවශ්ය තත්ත්වයක්දැයි පළමුව පරීක්ෂා කරයි.
→ තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම
→ ආරම්භක නිවැරදි වකුගඩු ඇගයීමේ පියවරට ඉදිරියට
රුධිර පරීක්ෂණ සහ මුත්රා පරීක්ෂණ මගින් ‘ආරම්භක නිවැරදි වකුගඩු ඇගයීම’
→ වකුගඩු ක්රියාකාරීත්වය සහ සමස්ත ශරීරයේ ගිනි අවුලුවන තත්වය ඇගයීම
→ ප්රෝටීන් මුත්රා පිටවීම, රුධිරය අඩංගු බව වැනි වකුගඩු ආබාධ පිළිබඳ දර්ශක තහවුරු කිරීම
ප්රතිඵල අනුව
අසාමාන්ය වාර්තා නොමැත → තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම
අමතර තක්සේරුවක් අවශ්යයි → ඊළඟ පියවර වෙත යන්න
වකුගඩු-මුත්රා මාර්ග ව්යුහාත්මක තක්සේරුව (අවශ්ය නම්)
නැවත ඇතිවන මුත්රා මාර්ග ආසාදන හෝ
පයිලොනෙෆ්රයිටිස්, වකුගඩු හානි යැයි සැක කෙරේ නම්,
වකුගඩු සහ මුත්රා මාර්ගයේ ව්යුහාත්මක අසාමාන්යතා තිබේදැයි එකට පරීක්ෂා කරයි.
→ වකුගඩු වල ප්රමාණය, ව්යුහය, hydronephrosis තිබේදැයි ඇගයීම
→ vesicoureteral reflux වැනි ව්යුහාත්මක අසාමාන්යතා තිබේදැයි තහවුරු කිරීම
අතීතයේදී වකුගඩු හානි හෝ මුත්රා පිටුපසට ගැලීමක් තිබේදැයි තහවුරු කිරීමට
විකිරණ නිරාවරණය සමඟ සිදු කරන පරීක්ෂණ නොවැළැක්විය හැකි තේරීමක් ලෙස සලකනු ලැබීය.
නමුත් ටුන්ටුන් ළමා රෝහල ප්රශ්න කළේය.
වර්තමානයේ වෛද්යමය වශයෙන් දියුණු රටවල දරුවන්ගේ විකිරණ නිරාවරණය අවම කිරීම සඳහා
නිරවද්ය අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත පදනම් වූ තක්සේරුවක් ප්රමුඛත්වය දෙන ක්රමය දැනටමත් ප්රමිතියක් ලෙස ස්ථාපිත වෙමින් පවතී.
විකිරණ නිරාවරණයකින් තොරව නැවත නැවත පරීක්ෂා කිරීමේ හැකියාව
දරුවාගේ ශාරීරික බර අවම කිරීම
භාරකරුවන් අසල සිට තත්ය කාලීන පැහැදිලි කිරීමේ හැකියාව
අප රෝහල ලෝක ව්යාප්ත සායනික සාක්ෂි සහ මාර්ගෝපදේශ මත පදනම්ව
දරුවාට වඩාත්ම ආරක්ෂිත සහ නිවැරදි තක්සේරු ක්රමය ප්රමුඛතාවය දී අනුගමනය කරයි.
ළමා වකුගඩු හා මුත්රා මාර්ග රෝග තක්සේරුව ‘පරීක්ෂණ රාශියක් සිදු කිරීමට’ වඩා,
දරුවාට වඩාත්ම ආරක්ෂිත සහ නිවැරදි ක්රමය තෝරා ගැනීම වැදගත් වේ.
පහත දැක්වෙන්නේ දැනට පවතින විකිරණ පරීක්ෂණ ක්රමය සහ අප රෝහල විසින් ප්රමුඛව යොදාගන්නා
නිරවද්ය අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත පදනම් වූ ඇගයීමේ වෙනස්කම් සංසන්දනය කිරීමකි.
| දැනට පවතින විකිරණ පරීක්ෂණ ක්රමය (විකිරණශීලී සමස්ථානික සහ ෆ්ලෝරොස්කොපි පරීක්ෂණය) |
වර්ගීකරණය | අප රෝහලේ නවතම නිරවද්ය අල්ට්රා සවුන්ඩ් පද්ධතිය |
|---|---|---|
| විකිරණශීලී සමස්ථානික එන්නත් කිරීම හෝ එක්ස් කිරණ ෆ්ලෝරොස්කොපි අනිවාර්යය වේ | විකිරණ නිරාවරණය |
විකිරණ නිරාවරණය කිසිසේත් නොමැත |
| දිගු ඉතිහාසයක් ඇති සම්මත පරීක්ෂණ ක්රමය | ගෝලීය තත්ත්වය |
ඇමරිකානු සහ යුරෝපීය ශාස්ත්රීය සංගම් නිර්දේශ කරන නවතම සම්මත පරීක්ෂණය |
| වකුගඩු හානි සහ ප්රතිප්රවාහය තහවුරු කිරීමේ සම්මතය | රෝග විනිශ්චය නිරවද්යතාව |
ලෝක ව්යාප්ත ශාස්ත්රීය දත්ත මගින් සනාථ කරන ඉහළ නිරවද්යතාව |
| සමුච්චිත විකිරණ සම්බන්ධයෙන් වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයේ විමසිලිමත් අවධානය අවශ්යයි | පරීක්ෂණය ආරක්ෂාව |
නැවත නැවත පරීක්ෂණ වලදී පවා මිනිස් සිරුරට හානිකර නොවන බැවින් ඉතා ආරක්ෂිතයි |
| විකිරණ හුදකලා කලාපයක සිදු කරන බැවින් නිරීක්ෂණය සීමා වේ | භාරකරුවන් සඳහා නිරීක්ෂණය |
ආරක්ෂකයා සමඟ සිටින අතරතුර තත්ය කාලීන පැහැදිලි කිරීම් අසමින් සිදු කෙරේ |
ළමා වකුගඩු තක්සේරුව තනි පරීක්ෂණ ප්රතිඵලයක් මත පමණක් තීරණය නොවේ.
පහත සඳහන් සාධක එකට ඒකාබද්ධ කර තීරණය කරනු ලැබේ.
දරුවාගේ රෝග ලක්ෂණ සහ සායනික පාඨමාලාව
රුධිර පරීක්ෂණ සහ මුත්රා පරීක්ෂණ ප්රතිඵල
රූපගත කිරීමේ පරීක්ෂණ වාර්තා (අවශ්ය නම්)
වයස සහ සමස්ත ශරීර තත්ත්වය
ප්රතිකාර කිරීමේ තීරණය දරුවාගේ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය සහ
දිගුකාලීන අනාවැකිවලට බලපෑම් ඇතිවීමේ හැකියාවක් පවතින විට
භාරකරු සමඟ ප්රමාණවත් ලෙස පැහැදිලි කිරීමෙන් පසු ප්රවේශමෙන් තීරණය කරනු ලැබේ.
බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී ප්රතිකාර
අවශ්ය නොවේ.
ප්රතිකාර නොමැතිව
නිරීක්ෂණය පමණක් සිදු කරන අවස්ථාද සුලභය.
පසු විපරම් නිරීක්ෂණයද
එය වැදගත් කළමනාකරණයේ කොටසකි.
දරුවාගේ දෙමාපියන් වෙත