टनटन बाल अस्पतालले तपाईंको बच्चाको विकास यात्रामा साथ दिन्छ।
튼튼 बाल अस्पतालले कुनै एउटै लक्षणको आधारमा मात्र निर्णय गर्दैन।
क्लिनिकल लक्षणहरू, रगत परीक्षणबाट गरिने मुटुको कार्यक्षमताको मूल्याङ्कन, र मुटुको इमेजिंग जाँचका परिणामहरूलाई
एकसाथ विश्लेषण गरी बच्चाका लागि आवश्यक पर्ने मुटुको विस्तृत मूल्याङ्कन गर्दछ।
कावासाकी रोग बालबालिकामा हुने एक प्रकारको तीव्र प्रकृतिको पूरै शरीरमा असर गर्ने रक्तनलीको सुजन (systemic vasculitis) हो।
यदि समयमै उपचार नगरिएमा यसले कोरोनरी धमनी (coronary artery) को फैलावट वा एन्युरिज्म (aneurysm) निम्त्याउन सक्छ।
मुटुमा समस्या वा कार्यक्षमतामा कमी आउने सम्भावना भएमा
रगत परीक्षणबाट मुटुको अवस्था अप्रत्यक्ष रूपमा पत्ता लगाउन सकिन्छ।
आवश्यक परेमा, मुटुको मांसपेशीमा क्षति पुगेको छ वा छैन र सुजनको मात्रा कति छ भनेर पत्ता लगाउन थप रगत परीक्षणहरू छनौट गरी गरिन्छ।
थप रगत परीक्षणहरू छनोट गरी गरिन्छन्।
※ सबै मानहरूलाई छुट्टै आधारमा मूल्याङ्कन गरिँदैन; लक्षणहरू र इमेजिंग परीक्षणका नतिजाहरू सँगै मिलाएर मूल्याङ्कन गरिन्छ।
१ मुटुमा अत्यधिक भार परेको छ कि छैन भनेर
२ यो अस्थायी प्रतिक्रिया हो कि थप मूल्याङ्कन आवश्यक छ भनेर
३ मुटुको संरचनात्मक जाँचहरूसँगै व्याख्या गर्दा निदानको शुद्धता बढ्छ
कारणविहीन उच्च ज्वरो, गम्भीर संक्रमण वा शरीरमा तीव्र सुन्निने प्रतिक्रिया (systemic inflammation) भएमा,
शरीरभित्र सुन्निने प्रतिक्रिया कति सक्रिय छ भनी जाँच गरी मुटुमा यसको प्रभावको सम्भावनाको पनि मूल्याङ्कन गरिन्छ।
यो साधारण संक्रमण प्रतिक्रिया हो?
शरीरको समग्र सूजनले मुटुमा असर गरिरहेको छ?
मुटुको अल्ट्रासाउन्ड विकिरण जोखिम बिना मुटुको संरचना, चाल र रक्त प्रवाह वास्तविक समयमा हेर्न सकिने सुरक्षित परीक्षण हो।
बालबालिकाको तीव्र धड्कन र सानो मुटुको विशेषतालाई ध्यानमा राखेर सटीक विश्लेषण वातावरणमा यो जाँच गरिन्छ।
मुटुको संरचना
असामान्यता
मुटु
खुम्चने र फुक्ने क्षमता (Systolic and Diastolic function)
पेरिकार्डियम भित्र
असामान्य सोधन
कोरोनरी धमनीको आकार
र असामान्य सोधन
सुन्निने प्रकृतिका मुटु
रोगका सोधन
यस्तो अवस्थामा, सबैभन्दा कम मात्रा प्रयोग गर्ने सिद्धान्तलाई अपनाएर, छिटो निको हुने र सुरक्षालाई ध्यानमा राखी
जाँचको क्रममा सास फेर्ने गति, नाडीको धड्कन, र अक्सिजनको स्तरलाई वास्तविक समयमा निगरानी गर्दै जाँच गरिन्छ।
※ बेहोस बनाउने प्रक्रिया आवश्यक परेको अवस्थामा मात्र गरिन्छ, र अभिभावकलाई सम्पूर्ण जानकारी दिई सहमति प्राप्त गरेपछि मात्र गरिन्छ।
बच्चाका लक्षणहरू, शारीरिक जाँचका नतिजाहरू, र आधारभूत परीक्षणका परिणामहरू मार्फत
मुटुको मूल्याङ्कन आवश्यक छ कि छैन भनेर पहिले निर्धारण गरिन्छ।
निगरानी
विस्तृत मूल्याङ्कन गरिन्छ
रगत परीक्षणबाट गरिने मुटुको कार्यक्षमताको मूल्याङ्कन र मुटुको इमेजिंग जाँच सँगै गरी
मुटुको अवस्थालाई समग्रमा पुष्टि गरिन्छ।
निगरानी
उपचार वा उच्चस्तरीय स्वास्थ्य संस्थामा सिफारिस गर्ने निर्णय गरिन्छ
बालबालिकाको मुटुको मूल्याङ्कन कुनै एउटै जाँचको नतिजाको आधारमा मात्र गरिँदैन।
निम्न तत्वहरूलाई सँगै विचार गरिन्छ:
१ बच्चाको लक्षण र नैदानिक अवस्था
२ रगत परीक्षणमा आएका परिवर्तनहरू
३ मुटुको इमेजिंग जाँचका निष्कर्षहरू
४ बच्चाको उमेर र समग्र शारीरिक अवस्था
सबै उपचार र व्यवस्थापनका निर्णयहरू
अभिभावकलाई पर्याप्त जानकारी दिएपछि मात्र गरिन्छ।
उपचार आवश्यक नहुने
अवस्थाहरू पनि धेरै हुन्छन्।
उपचार बिना
केवल अवलोकन मात्रै गरिने अवस्थाहरू पनि सामान्य छन्।
अवस्थाको अवलोकन पनि
मुटुको महत्त्वपूर्ण व्यवस्थापनको एक अंश हो।
अभिभावकहरूका लागि