उपचार कथाहरू

बालबालिकामा समय अगावै हुने यौवनावस्था (Precocious Puberty) को विस्तृत उपचार

टनटन बाल अस्पतालले तपाईंको बच्चाको विकास यात्रामा साथ दिन्छ।

Pediatric Nephrology

समय अगावै हुने यौवनावस्था (Precocious Puberty) के हो?

समय अगावै हुने यौवनावस्था (Precocious Puberty) भनेको बालबालिकाको शारीरिक विकास प्रक्रियामा यौवनावस्थाका लक्षणहरू सामान्य समयभन्दा चाँडै देखा पर्नु हो।
यदि यौवनावस्था धेरै चाँडै
छिटो सुरु हुने
अवस्थालाई भनिन्छ।
यसले निम्न प्रभाव पार्न सक्छ:

  • ग्रोथ प्लेट (हड्डीको विकास हुने भाग) चाँडै बन्द हुन्छ।
  • शरीरको वृद्धि सुरुमा छिटो भएको जस्तो देखिए पनि
  • अन्ततः बच्चाको उचाइ कम हुन सक्छ।

समय अगावै हुने यौवनावस्थाको उपचारमा 'छिटो यौवनावस्था सुरु भयो' भन्ने तथ्यभन्दा पनि,
यो वास्तवमा प्रगतिमा छ कि छैन भनी सही रूपमा पत्ता लगाउनु सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण हुन्छ।
튼튼 बालबालिका अस्पतालले तपाईंका सन्तानको शारीरिक वृद्धिको गति र दिशाको सटीक मूल्याङ्कन गरी
आवश्यक भएमा मात्र अर्को चरणको उपचार प्रक्रियामा अगाडि बढ्छ।

समय अगावै हुने यौवनावस्था:
समयमै उपचार किन महत्त्वपूर्ण छ?

  • ग्रोथ प्लेट (हड्डीको विकास हुने भाग) एकपटक बन्द भएपछि फेरि खुल्दैन।
  • सुरुवातमा बाहिरी रूपमा खासै परिवर्तन नदेखिने हुँदा बेवास्ता हुन सक्छ।

- समयमै सही मूल्याङ्कन गरिएमा उपचार बिना केवल अवलोकन मात्र पर्याप्त हुने अवस्था पनि धेरै हुन्छ।
तसर्थ, समय अगावै हुने यौवनावस्थाको उपचारमा छिटो उपचार गर्नुभन्दा सही निदान (diagnosis) पहिलो प्राथमिकता हो।

समयपूर्व यौवनको मुख्य लक्षणहरू

प्रत्येक बच्चामा लक्षणहरू फरक-फरक हुन सक्छन्, तर
निम्न परिवर्तनहरू अवलोकन गर्न सकिन्छ।

केटी बालबालिकाको हकमा
साथीहरूभन्दा छातीको विकास छिटो हुने अवस्था
उचाइ अचानक छिटो बढ्ने अवस्था
शरीरको गन्धमा परिवर्तन आउने र डन्डिफोर आउने अवस्था
पहिलो महिनावारी सुरु हुने अवस्था
सेतो पानी, स्राव आदि देखिने अवस्था
यौन अंग वा काखीमा रौँ पलाउने अवस्था
केटा बालबालिकाको हकमा
अण्डकोष वा लिङ्गको विकास छिटो हुने अवस्था
साथीहरूको तुलनामा तीव्र वृद्धि
शरीरमा रौँ बढ्ने, आवाज परिवर्तन हुने, डन्डिफोर आउने अवस्था
इरेक्सन (उत्थान), स्वप्नदोष आदि अनुभव गर्ने अवस्था
※ साधारण शारीरिक भिन्नता वा अस्थायी परिवर्तनबाट यसलाई छुट्याउन आवश्यक छ।

समय अगावै हुने यौवनावस्थाको विस्तृत परीक्षण:
यस प्रकारले निर्णय गरिन्छ

समय अगावै हुने यौवनावस्थाको विस्तृत परीक्षण भनेको धेरै परीक्षणहरू गर्ने प्रक्रिया नभई,
उपचार आवश्यक छ कि छैन भनी सावधानीपूर्वक निर्णय लिनको लागि एउटा चरणबद्ध मूल्याङ्कन प्रक्रिया हो।
सबै बालबालिकालाई एउटै परीक्षण गरिँदैन,
र परीक्षणको नतिजा अनुसार अर्को चरणमा जाने/नजाने निर्णय गरिन्छ।

  • सबैभन्दा आधारभूत परीक्षणबाट सुरु गरिन्छ।
  • आवश्यक नभएमा अर्को चरणमा अगाडि बढाइँदैन
  • विभिन्न परीक्षणका नतिजाहरूलाई समग्रमा व्याख्या गरिन्छ।

समय अगावै हुने यौवनावस्था परीक्षणको निर्णय प्रक्रिया

तपाईंको बच्चाको जाँच यसरी गरिन्छ।

STEP 01. थप परीक्षणको आवश्यकता निर्धारण

ग्रोथ प्लेट (हड्डीको विकास हुने भाग) परीक्षणको नतिजा मार्फत बच्चाको हड्डीको उमेर वास्तविक उमेरभन्दा चाँडो बढिरहेको छ कि छैन भनी
पहिले पुष्टि गरिन्छ।

साथीहरूको उमेर सीमाभित्र भएमा

→ थप परीक्षण बिना अवस्थाको निगरानी।

चाँडै बढिरहेको भएमा

→ अर्को चरणको परीक्षण अगाडि बढाइन्छ।

STEP 02. रगत परीक्षण र अल्ट्रासाउन्ड मार्फत प्रारम्भिक विस्तृत मूल्याङ्कन

यो चरणमा रगत परीक्षण र अल्ट्रासाउन्ड परीक्षण सँगै गरी वृद्धि वा यौवनावस्थाको विकाससँग सम्बन्धित परिवर्तनहरूलाई
समग्रमा पुष्टि गरिन्छ।

रगत परीक्षण

वृद्धि र यौवनावस्थासँग सम्बन्धित
हर्मोनको अवस्था र
समग्र स्वास्थ्य अवस्थाको मूल्याङ्कन

अल्ट्रासाउन्ड परीक्षण

वृद्धि र विकास
भित्री अवस्थालाई पुष्टि गरी
पुष्टि

स्पष्ट असामान्य अवस्था नदेखिएमा

→ उपचार बिना अवलोकन मात्र गरिन्छ।

थप मूल्याङ्कन आवश्यक परेमा

→ वृद्धि वा यौवनावस्थाको विकासको अवस्था समग्रमा निर्धारण गरिन्छ।

परीक्षणका नतिजाहरू व्याख्याका मापदण्ड

समय अगावै हुने यौवनावस्थाको निदान (diagnosis) र उपचारको निर्णय कुनै एउटा परीक्षणको नतिजाको आधारमा मात्र
गरिँदैन।
निम्न अवस्थाहरू सँगै पुष्टि भएमा मात्र उपचारबारे विचार गरिन्छ।

  • 1

    १. ग्रोथ प्लेट (हड्डीको विकास हुने भाग) को विकासको गति तीव्र भएमा

  • 2

    २. यौवनावस्थाका हर्मोनहरूको सक्रियताको संकेत देखिएमा

  • 3

    ३. वास्तविक शारीरिक विकास प्रगतिमा रहेको मानिएमा

समय अगावै हुने यौवनावस्थाको उपचारबारे जानकारी

समय अगावै हुने यौवनावस्थाको उपचार सबै बालबालिकालाई आवश्यक पर्ने उपचार होइन।
यदि बच्चाको शारीरिक वृद्धिको भविष्यमा नकारात्मक प्रभाव पार्ने सम्भावना भएमा मात्र, अभिभावकसँग पर्याप्त छलफलपछि
अभिभावकसँग पर्याप्त छलफलपछि सावधानीपूर्वक गरिन्छ।

समय अगावै हुने यौवनावस्था
सुईद्वारा गरिने उपचार के हो?
  • समय अगावै हुने यौवनावस्थाको सुईद्वारा गरिने उपचार भनेको अत्यधिक चाँडो सुरु भएको यौवनावस्थाका संकेतहरूलाई अस्थायी रूपमा नियन्त्रण गरी, ग्रोथ प्लेट (हड्डीको विकास हुने भाग) धेरै चाँडै बन्द हुनबाट रोकेर,
    बच्चाको अन्तिम उचाइ र वृद्धिको सम्भावनालाई जोगाउन गरिने उपचार हो।
  • यौवनावस्थाका हर्मोनहरूको अत्यधिक स्रावलाई नियन्त्रण गर्छ।
  • ग्रोथ प्लेट (हड्डीको विकास हुने भाग) को सकिने गतिलाई कम गर्ने भूमिका खेल्छ।
  • उपचार रोकेपछि सामान्य यौवनावस्थाको विकास सम्भव हुन्छ।
  • यो यौवनावस्थालाई पूर्ण रूपमा हटाउने उपचार नभई, यसको गतिलाई नियन्त्रण गर्ने उपचार हो।
सिफारिस गरिएको
बालबालिकाहरू
  • ग्रोथ प्लेट (हड्डीको विकास हुने भाग) को विकासको गति तीव्र रूपमा अगाडि बढेको अवस्थामा।
  • यौवनावस्थाका हर्मोनहरूको सक्रियताको स्पष्ट संकेत देखिएमा।
  • यदि यो अवस्था कायम रहेमा अन्तिम उचाइ घट्ने अनुमान भएमा।
  • साधारणतया उचाइ मात्र बढी भएको वा परीक्षणको नतिजाको संख्याको आधारमा मात्र उपचारको निर्णय गरिँदैन।
सुई उपचार
प्रक्रिया
  • निश्चित अन्तरालमा सुईद्वारा उपचार गरिन्छ।
  • उपचारको अवधि र समयावधि बच्चाको अवस्थाअनुसार व्यक्तिगत रूपमा निर्धारण गरिन्छ।
  • उपचारको क्रममा वृद्धिको गति, ग्रोथ प्लेट (हड्डीको विकास हुने भाग) मा परिवर्तन, र समग्र शारीरिक अवस्थाको नियमित मूल्याङ्कन गरिन्छ।
  • सुईद्वारा गरिने उपचार आवश्यक अवधिसम्म मात्र गरिन्छ।
  • बच्चाको वृद्धिको प्रगतिको अवलोकन गर्दै उपचार रोक्ने समय सँगै निर्धारण गरिन्छ, र रोकेपछि सामान्य यौवनावस्थाको विकास पुनः सुरु हुन्छ।
अभिभावकहरूका लागि
सन्देश
  • समय अगावै हुने यौवनावस्थाको उपचारमा 'छिटो उपचार' भन्दा 'सही निर्णय' सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण हुन्छ।
  • परीक्षणको नतिजाअनुसार उपचार बिना अवलोकन मात्र आवश्यक पर्ने अवस्थाहरू पनि धेरै हुन्छन् र अवलोकन पनि उपचारको महत्त्वपूर्ण अंश हो।
  • 튼튼 बालबालिका अस्पतालले विस्तृत मूल्याङ्कनको आधारमा, बच्चालाई साँच्चिकै आवश्यक पर्ने उपचार र सेवा मात्र सिफारिस गर्छ।
  • ६४७ प्योंगवा-रो, उइजेओंग्बु-सि, ग्योन्गगी-दो (मिगोन मेडिकल प्लाजा, तेस्रो/पाँचौँ तल्ला)
  • प्रमुख कार्यकारी अधिकृत: चोई योङ-जे
  • व्यापार दर्ता नम्बर: ५५६-९९-००३७५
  • फोन: १५३३-३०७०

[यस वेबसाइटका सबै सामग्री तुनतुन बाल अस्पतालको सम्पत्ति हो,
अनाधिकृत प्रतिलिपि वा प्रयोग कडा रूपमा निषेध गरिएको छ।]

प्रतिलिपि अधिकार © तुनतुन बाल अस्पताल. सबै अधिकार सुरक्षित।