قصص العلاج

دقة التشخيص والعلاج لنزلات البرد والتهاب الأذن الوسطى ونزلات البرد المزمنة

مستشفى تنتن للأطفال يرافق طفلك في رحلة نموه.

chronic cold

دقة التشخيص والعلاج لنزلات البرد والتهاب الأذن الوسطى ونزلات البرد المزمنة

على الرغم من أن معظم نزلات البرد لدى الأطفال تكون خفيفة وتمر بسلام،
إذا تكرر أو استمر لفترة طويلة
مثل التهاب الأذن الوسطى، التهاب الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية المزمن)يمكن أن يؤدي إلى.

لا يعالج مستشفى تنتون للأطفال جميع نزلات البرد بنفس الطريقة.
بتمييز دقيق بين مدة الأعراض، ونمط تكرارها، والأعراض المصاحبة،
نقدم تشخيصًا دقيقًا ورعاية تدريجية تناسب الطفل.

هل هي مجرد نزلة برد حقًا؟
هل هي حقاً مجرد نزلة برد؟

هل هذه الأعراض تتكرر أو تستمر لفترة طويلة؟

قد تتطلب هذه الأعراض 'تشخيصًا تفريقيًا'
سيلان الأنف يستمر لأكثر من أسبوعين
سعال متكرر لا يزول بسهولة، يشبه نزلات البرد
يتحسن بعد تناول الدواء ثم يعاود الظهور
سعال شديد ليلًا أو شخير
تستمر نزلات البرد لفترة طويلة وغالبًا ما تكون مصحوبة بالتهاب الأذن الوسطى أو التهاب الجيوب الأنفية

إذا استمرت هذه الأعراض أو تكررت لأكثر من 3 أسابيع، فقد لا تكون مجرد نزلة برد عادية، بل
التهاب الأذن الوسطى، التهاب الأنف المزمن، التهاب الجيوب الأنفية، الحساسية، فرط حساسية الشعب الهوائية، إلخ.
قد تكون هناك أسباب مختلفة كامنة.

لماذا تختلف نزلات البرد من طفل لآخر؟
لماذا يختلف الأمر بهذا الشكل من طفل لآخر؟

نظرًا لأن الجهاز المناعي للأطفال لم ينضج تمامًا، فقد يصابون بنزلات البرد بشكل متكرر.
ولكن عندما تطول مدة نزلة البرد، فغالبًا ما تكون 'طريقة استجابة الطفل' هي المشكلة أكثر من نزلة البرد نفسها.

الأسباب الشائعة التي يجب تمييزها في حالات نزلات البرد المتكررة أو المزمنة:
  • التهاب الجيوب الأنفية
    إفرازات أنفية لزجة، احتقان الأنف، ألم في الوجه/صداع، سعال طويل الأمد
  • تضخم اللحمية الأنفية
    التنفس عن طريق الفم، الشخير، التهاب الأذن الوسطى المتكرر
  • التهاب الأنف التحسسي
    إفرازات أنفية شفافة/عطاس/حكة، تتفاقم حسب البيئة والموسم
  • فرط حساسية الشعب الهوائية/احتمال الربو
    سعال يزداد سوءًا في الليل، أزيز (صفير)، سعال بعد التمرين

※ ملاحظة: لا ينطبق هذا على جميع الأطفال بشكل موحد، ويتم التقييم بشكل انتقائي فقط عند الضرورة بناءً على الأعراض ومسار الحالة.

التهاب الأذن الوسطى: لماذا يعد 'التشخيص الدقيق' أمرًا حاسمًا؟
التمييز الدقيقهل هذا مهم؟

التهاب الأذن الوسطى شائع جدًا عند الأطفال، لكن ليست كل حالات التهاب الأذن الوسطى تسلك نفس المسار.
لأنه قد يكون خطيرًا إذا تكرر أو لم يتم علاجه بشكل صحيح.
الأهم هو 'التمييز الدقيق والمتابعة' أكثر من التشخيص المبكر. حتى لو بدت الأعراض خفيفة، لا يمكن اتخاذ قرار إلا بعد التحقق المباشر من حالة طبلة الأذن ونمط الالتهاب.

  • 1

    ضعف السمع

  • 2

    تأخر النمو اللغوي

  • 3

    التهاب الأذن الوسطى المزمن

  • 1

    ألم الأذن، حمى، تهيج

  • 2

    لمس الأذن المتكرر بعد نزلة البرد

  • 3

    التهيج واضطراب النوم غير المبرر

  • 4

    (لدى الرضع والأطفال الصغار) تأخر الكلام أو رفع صوت التلفاز

رعاية نزلات البرد، التهاب الأذن الوسطى، ونزلات البرد المزمنة: هذا هو اختلافنا.
هكذا نختلف

مستشفى تونتون للأطفال لا يعتمد 'العلاج الذي يبدأ بالفحص'،
بل مبدأ التشخيص الدقيق الذي يبدأ بالتمييز.

مبادئ التشخيص الدقيق لدينا:
1

بدءاً من الفحص السريري الأكثر أساسية،
نبأ

2

لا نطبق نفس الفحوصات أو العلاج
على جميع الأطفال.

3

بتحليل الأعراض والملاحظات السريرية والمسار السريري،
نقوم بالتقييم بشكل تدريجي.

تقييم دقيق، يتم إجراؤه فقط عند الضرورة.
تقييم دقيق

تقييم التهاب الأذن الوسطى
فحص الأذن بالمنظار (Otoendoscopy)

من خلال احمرار طبلة الأذن، ووجود الارتشاح، وحركة طبلة الأذن،
يتم تأكيد وجود الالتهاب ودرجته.

اختبار السمع (حسب العمر والحالة)

تأثير التهاب الأذن الوسطى على السمع، ووجود تلف في طبلة الأذن، و
يتم تقييم التأثير الوظيفي لالتهاب الأذن الوسطى الإفرازي معاً.

تقييم سيلان الأنف المزمن، انسداد الأنف، والسعال
الفحوصات التصويرية

بناءً على الأعراض وملاحظات الفحص السريري، يتم فحص الجيوب الأنفية والتراكيب المحيطة بها
تدريجياً بواسطة الفحص التصويري.

تقييم حالة الجيوب الأنفية (المحيطة بالأنف) · الفحوصات التصويرية
تقييم الحالة · الفحوصات التصويرية

مع الأخذ في الاعتبار عمر الطفل وأعراضه ومساره السريري، نختار الفحوصات الأكثر ملاءمة فقط.

الفحوصات التصويرية المتاحة:
  • أشعة إكس (X-ray)
    التحقق الأساسي من وجود التهاب في الجيوب الأنفية.
  • ENT CT
    تقييم هيكلي دقيق عند الاشتباه بالتهاب الأذن الوسطى المتكرر أو التهاب الجيوب الأنفية المزمن.

※ ملاحظة: وفقًا لمبدأ الرعاية الدقيقة، لا يتم إجراء أي فحوصات غير ضرورية.

اتجاهات العلاج والإدارة القرار

جوهر العلاج ليس 'علاجاً قوياً'، بل
هو ضبط المستوى المطلوب للطفل بدقة.

التي لا تحتاج إلى علاج
هناك العديد من الحالات.

بدون مضادات حيوية
حالات الاكتفاء بالمراقبة فقط شائعة أيضاً.

في الحالات المتكررة،
استراتيجية الإدارة الموجهة نحو السبب مهمة.

أمور يجب معرفتها

رسالة إلى
الوالدين الكرام
  • لا يعني مجرد الإصابة المتكررة بنزلات البرد أن الجميع يعانون من ضعف المناعة.
  • المهم هو تحديد نوع نزلة برد الطفل أو التهاب الأذن الوسطى لديه بدقة.
  • يقلل التشخيص الدقيق من استخدام الأدوية غير الضرورية ويحمي نمو الطفل وحياته.
الأطفال الموصى بهم للعلاج
الأطفال
  • الطفل الذي تتكرر إصابته بالزكام بشكل متكرر
  • في حال وجود تاريخ من الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى عدة مرات
  • في حال استمرار سيلان الأنف والسعال لفترة طويلة
  • الطفل الذي يعاني من صعوبة في النوم ليلاً بسبب السعال أو احتقان الأنف